La
Visita Urologica per i Pazienti affetti da Prostatite,
si svolgera’ secondo il seguente schema ;
a)
Anamnesi accurata del Paziente, con massima attenzione
ai sintomi
che riferisce ;
b) Visita
Generale ;
c) Visita
Urologica, con Esplorazione Digito-Rettale
(palpazione della ghiandola prostatica)
;
d) Ecografia
Vescico – Prostatica Trans-Rettale,
con relativo Studio Dinamico della
minzione, associata all’Uroflussometria,
il tutto eseguito con Apparecchi
Ecografici e Sonde Biplane di ultima
generazione, studiando in particolar
modo:
(Volume della Ghiandola-- Profilo Capsulare-- presenza
o meno di aree di fibrocalcificazione-- visione dei
dotti ejaculatori, loro decorso—regolarita’ del
pavimento vescicale—eventuale presenza di sclerosi
del collo vescicale e visione uretra prostatica) ;
e) Valutazione
del Residuo Urinario Post-Minzionale
;
f) Richiesta
Esami Specialistici di Laboratorio, dosaggio nel liquido seminale dell’interleuchina IL-8, con
Tecnica Normale o PCR ;
g) Richiesta
Esami Specialistici, Test di Meares-Stamey, dosaggio del
P.S.A., Totale, Libero / Rapporto,
ed inoltre richiesta Tamponi Uretrali,
con relative colture ed Antibiogramma
(ABG), dopo Massaggio Prostatico,
Spermiocoltura con ABG, Coltura
del Secreto Prostatico, con ABG,
ed altro, esame urine I° getto,
con Urinoc. ed Antibiogramma;
h) In
presenza di sintomi della Sfera
Sessuale, richiesta dosaggio degli
Ormoni Sessuali, Testosterone Totale,
libero, DEHA, DEHAS, LH, FSH, PROLATTINA.
L'Ecografia
Vescico-Prostatica Trans-Rettale (vedi
foto) ha una notevole importanza per la diagnosi
di Prostatite, vedere qui di seguito foto ecografiche,
relative a Pazienti affetti da Prostatite Cronica
Batterica, da alcuni anni:
Foto
n. 1 -- VISIONE DEL LOBO MEDIO PROSTATICO,
DI 31 x 39 mm CON LA PRESENZA DI NOTEVOLE CALCIFICAZIONE,
IN SEDE SOTTO CERVICALE;
Foto
n. 2 -- ANCORA LA VISIONE DEL LOBO MEDIO
PROSTATICO, CON MISURAZIONE DELLA CALCIFICAZIONE,
DI CIRCA 0,8 mm.;
Foto
n. 3 -- VISIONE DEL LOBO SX PROSTATICO
CHE MOSTRA LA PRESENZA DI NUMEROSE MICROCALCIFICAZIONI,
IN SEDE SOTTO-CERVICALE E PARA-URETRALI;
Foto
n. 4 -- IN QUESTA FOTO SI MOSTRA LO STUDIO
DINAMICO MINZIONALE, CHE METTE IN EVIDENZA LA PRESENZA
DI UNA SCLEROSI DEL COLLO VESCICALE.
Foto
n. 5-7-8-9 -- ECOGRAFIA VESCICO PROSTATICA
TRANSRETTALE CON STUDIO DINAMICO MINZIONALE CHE
MOSTRA UNA REGOLARE IMBUTIZZAZIONE DEL COLLO VESCICALE.
Foto
n. 6 -- L'ESAME ECOTOMOGRAFICO IN QUESTO
CASO METTE IN EVIDENZA UNA DISCRETA SCLEROSI DEL COLLO
VESCICALE.